動悸神田医院内科

症状「動悸」の情報をご紹介します。動悸の原因や発症しやすい人の傾向、診断方法、対応する治療法を解説します。動悸に対する医療科目を参考にお気軽にご相談ください。

「動悸」について

動悸とは、心臓の鼓動が強く感じられたり、速くなったりする状態を指します。正常な心拍を感じることは少ないため、動悸を感じる場合、何らかの異常が疑われます。動悸は一時的なストレスや運動、カフェイン摂取による場合もありますが、心臓のリズムの異常（不整脈）や心臓疾患、甲状腺機能亢進症などの病気が原因であることもあります。症状が頻繁に現れる場合や他の症状（めまい、胸痛、息切れなど）を伴う場合は、医師の診察が必要です。

症状や傾向

動悸が頻繁に発生する場合、不整脈が疑われます。不整脈には、心房細動や心室性期外収縮などがあり、放置すると重篤な心臓疾患を引き起こす可能性があります。心電図や24時間ホルター心電図などの検査を行い、心拍リズムの詳細な診断が必要です。
動悸に加えて胸痛や息切れがある場合、心筋梗塞や狭心症などの心臓病が疑われます。これらの症状が見られる場合、すぐに医療機関での診察が必要です。心エコーや心臓カテーテル検査などを用いて、心臓の状態を詳細に評価します。
ストレスや不安が原因で動悸が発生することがあります。こうした場合、心理的な要因が関与している可能性が高いため、ストレス管理やリラクゼーション法の導入が有効です。必要に応じて、心療内科でのカウンセリングや抗不安薬の処方を検討します。
甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）は、代謝が過剰に活発になることで動悸を引き起こすことがあります。動悸に加えて、体重減少や発汗過多、手の震えなどの症状が見られる場合、血液検査で甲状腺ホルモンの測定を行います。適切な内科的治療が必要です。

治療や処方

不整脈の診断には、心電図や24時間ホルター心電図が用いられます。診断結果に基づき、抗不整脈薬の処方やカテーテルアブレーションなどの治療法を選択します。定期的なフォローアップを行い、心拍リズムの管理を徹底します。
心筋梗塞や狭心症が疑われる場合、心エコーや心臓カテーテル検査を実施します。必要に応じて、冠動脈バイパス手術やステント留置などの治療を行います。生活習慣の改善や薬物療法も併せて行い、心臓の健康を維持します。
ストレスや不安が原因の動悸に対しては、心理療法や認知行動療法が有効です。ストレス管理のためのリラクゼーション法や呼吸法を指導し、必要に応じて抗不安薬や抗うつ薬を処方します。心療内科でのカウンセリングもサポートします。
甲状腺機能亢進症による動悸には、抗甲状腺薬の使用が一般的です。血液検査で甲状腺ホルモンのレベルを定期的に確認し、薬物療法の調整を行います。場合によっては、放射性ヨウ素療法や手術を検討することもあります。

関連する病気や疾患「動悸」

不安障害 不安障害（Anxiety Disorder）は、過剰な不安や心配が日常生活に深刻な影響を与える精神的な障害です。一般的な症状には、持続的な不安感、恐怖心、過度の心配、身体的な緊張（例：震え、発汗、心拍数の増加）が含まれます。不安障害は、社会的状況、特定の物や状況、または広範な不安に関連して発症することがあります。発症の原因には、遺伝的要因、神経化学的な変化、ストレス、環境要因が関与しています。

貧血 貧血は、血液中の赤血球またはヘモグロビンの量が正常値を下回る状態で、酸素を運ぶ能力が低下します。一般的な症状には、倦怠感、めまい、息切れ、頭痛、皮膚の蒼白、動悸などがあります。貧血の原因は多岐にわたり、鉄欠乏性貧血が最も一般的ですが、ビタミンB12や葉酸の欠乏、慢性疾患、出血、遺伝的要因なども原因となります。適切な診断と治療が必要であり、血液検査によって原因を特定し、必要に応じて鉄剤やビタミン補充、食事療法などが行われます。早期の診察と治療が、生活の質の向上に寄与します。

逆流性食道炎 逆流性食道炎（GERD）は、胃酸や消化酵素が食道に逆流し、食道の粘膜が炎症を起こす病気です。この病気は、食道と胃の境目にある下部食道括約筋（LES）が適切に閉まらず、胃内容物が逆流することで発生します。症状には、胸焼け、酸味のある液体の逆流、胸部の不快感、喉の違和感、慢性的な咳、声がれなどがあります。食事や生活習慣が発症や悪化に関与することが多いため、早期の診察と適切な治療が重要です。逆流性食道炎は慢性化しやすいため、生活習慣の見直しも含めた包括的なアプローチが必要です。

心筋症 心筋症は、心筋（心臓の筋肉）が異常を来す病気で、心臓の機能が低下する状態です。心筋症には主に3つのタイプがあります：拡張型心筋症、肥大型心筋症、拘束型心筋症です。拡張型心筋症は心室が拡張し、ポンプ機能が低下するものです。肥大型心筋症は心筋が異常に肥厚し、心臓の血液供給が困難になります。拘束型心筋症は心筋が硬化し、心臓が正常に拡張できなくなる状態です。心筋症の症状には、息切れ、疲労感、むくみ、胸痛などがあります。早期の診断と適切な治療が重要です。

狭心症 狭心症は、心臓の筋肉に血液を供給する冠動脈が狭くなり、心臓への酸素供給が不足する状態です。この結果、胸痛や胸部の不快感が発生します。狭心症の症状は主に運動やストレス時に現れ、休息や薬物療法で軽減することがあります。狭心症は冠動脈疾患の一種であり、心筋梗塞に進行する可能性があるため、適切な診断と治療が重要です。予防には生活習慣の改善と定期的な健康診断が欠かせません。

高脂血症 高脂血症は、血液中の脂質（コレステロールや中性脂肪）が異常に高くなる状態を指します。高脂血症は、動脈硬化の主要なリスク因子であり、心臓病や脳卒中の原因となることがあります。特に、低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールの過剰や、高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールの不足が問題です。中性脂肪の高値も、高脂血症の一部とされます。高脂血症は生活習慣の改善や薬物療法で管理が可能です。

不整脈 不整脈は、心臓のリズムが正常でなくなる状態を指します。正常な心拍は一定のリズムで心臓が収縮と拡張を繰り返しますが、不整脈があると心拍数が速くなったり遅くなったり、不規則になることがあります。不整脈にはさまざまなタイプがあり、例えば心房細動や心室性頻拍などがあります。これらの状態は、心臓の機能に影響を及ぼし、時には生命に危険を及ぼすこともあります。症状には動悸、めまい、息切れ、胸痛などがあり、適切な診断と治療が重要です。

高血圧症 高血圧（高血圧症）は、血圧が正常範囲を超えて持続的に高い状態を指します。血圧は心臓が血液を全身に送り出す力で、収縮期（心臓が収縮して血液を送り出す時）と拡張期（心臓が拡張して血液を受け入れる時）の二つの値で表されます。高血圧は心疾患、脳卒中、腎疾患などのリスクを高め、放置すると様々な健康問題を引き起こす可能性があります。原因は多岐にわたり、遺伝、生活習慣、慢性疾患などが影響します。初期には自覚症状がほとんどないため、定期的な血圧測定が重要です。

パニック障害 パニック障害は、突然の強い不安や恐怖を伴うパニック発作が繰り返し起こる精神的な障害です。発作中には心臓の動悸、息切れ、めまい、発汗、震え、または死への恐怖など、身体的および心理的な症状が現れます。発作は通常数分から数十分続きますが、その後に持続的な不安や発作への恐怖が残ることがあります。適切な治療を受けることで症状の管理や改善が可能です。

社交不安障害 社交不安障害（Social Anxiety Disorder）は、人前での活動や他人との交流に対して強い不安や恐怖を感じる精神的な障害です。日常的な社会的状況、例えば会話やプレゼンテーション、仕事の会議などに対して過度の緊張や恐怖感を抱きます。この状態は、自己評価の低さや他人からの評価を過剰に気にすることが関係しています。社交不安障害は、社会的な交流に支障をきたし、生活の質や仕事のパフォーマンスに悪影響を及ぼすことがあります。

アルコール依存症 アルコール依存症（Alcohol Use Disorder）は、アルコールの摂取に対して強い欲求があり、制御が効かず、健康や社会生活に深刻な影響を与える状態です。主な症状には、飲酒量の増加、飲酒をやめられない、飲酒が生活の中心になる、禁断症状が現れるなどがあります。アルコール依存症は慢性的で進行性の疾患であり、治療しないと身体的・精神的な健康に深刻な影響を及ぼします。遺伝的要因、環境的要因、心理的要因が複雑に絡み合って発症します。

神田医院院長から「動悸」について

: 里井重仁
医学博士神田医院院長
ここで紹介した対処や治療法は、あくまで一般的な例です。
動悸はさまざまな原因によって引き起こされるため、一人ひとり適切な診断と治療が重要です。
動悸の症状が続く場合や心配な点がある場合は、早期にご相談ください。
当院では神田、秋葉原、日本橋エリアの患者様をはじめとして動悸の専門的な診断・治療を行っています。